Neutralizzante tiosolfato di sodio

L'omissione del neutralizzante è uno degli errori di pre-analitica più frequenti: campioni prelevati in bottiglie generiche da acqua minerale o senza tiosolfato sottostimano la carica reale. I laboratori accreditati forniscono al committente le bottiglie pre-trattate e ne specificano il lotto sul rapporto di prova.

Il tiosolfato è un dettaglio che il committente vede raramente, ma condiziona l'affidabilità del referto su cui basa decisioni di spesa. Quando l'impianto è clorato o è stato appena bonificato, un campione senza neutralizzante continua a disinfettarsi durante il trasporto e arriva in laboratorio con una carica inferiore a quella reale. Il manutentore che preleva in autonomia dovrebbe quindi usare solo contenitori forniti dal laboratorio e conservarli chiusi fino al momento del prelievo. In una RSA trattata con biossido di cloro, la procedura corretta prevede che il tecnico misuri il disinfettante residuo nel punto di prelievo, riempia la bottiglia sterile contenente tiosolfato senza sciacquarla e annoti sul verbale lotto del contenitore, temperatura e orario.

Errori ed equivoci frequenti

• Sciacquare la bottiglia con l'acqua da campionare prima di riempirla, eliminando così il neutralizzante presente sul fondo del contenitore sterile.
• Scegliere contenitori senza neutralizzante per reti non trattate: l'acqua di acquedotto contiene spesso cloro residuo, e il tiosolfato non altera la conta.

• Na2S2O3 sterile
• tiosolfato per campionamento

Il tiosolfato funziona con qualsiasi disinfettante?

Neutralizza gli ossidanti a base di cloro, come cloro libero, clorammine e biossido di cloro. Con altri trattamenti, per esempio a base di perossido di idrogeno o di ioni rame e argento, possono servire neutralizzanti diversi. Per questo conviene comunicare al laboratorio il sistema di disinfezione in uso prima di ricevere i contenitori per il campionamento.

Si può usare una bottiglia qualsiasi per il campione di legionella?

No. Servono contenitori sterili, di volume adeguato al metodo e, per acque trattate con disinfettanti, contenenti un neutralizzante. Una bottiglia da acqua minerale o riutilizzata non è sterile, non contiene reagenti e non garantisce un volume sufficiente: il risultato diventa inattendibile e, in caso di controllo, non difendibile.

• UNI EN ISO 19458:2007 — Qualità dell'acqua — Campionamento per analisi microbiologica
• ISO 11731:2017 — Sampling requirements

• Campionamento
• UNI EN ISO 11731:2017(ISO 11731:2017)
• Bottiglia sterile pyrogen-free per campionamento