GLOSSARIO LEGIONELLA

Normativa

Accordo Stato-Regioni

Intesa fra Stato, Regioni e Province autonome che recepisce le Linee guida nazionali per la prevenzione e il controllo della legionellosi (7 maggio 2015).

Biologia

Aerosol

Sospensione di goccioline di acqua nell'aria, principale veicolo di trasmissione della legionella.

Biologia

Aerosol respirabile

Frazione di aerosol con diametro inferiore a 5 micron, capace di raggiungere gli alveoli polmonari e veicolare la legionella.

Impianto

Anodi sacrificali

Elementi metallici (magnesio, zinco) installati nei bollitori per proteggere le pareti dalla corrosione; vanno controllati ogni 1-2 anni.

Gestione operativa

Audit interno

Verifica programmata dell'efficacia del piano di autocontrollo, con frequenza almeno annuale, condotta da personale qualificato.

Gestione operativa

Autocontrollo (piano di)

Insieme delle procedure interne con cui il gestore monitora in continuo il rischio legionella, registrando temperature, prelievi e manutenzioni.

Biologia

Biofilm

Pellicola adesa alle superfici interne delle tubazioni in cui la legionella trova nutrimento e protezione dai disinfettanti.

Impianto

Boiler centralizzato

Accumulo termico unico che serve più utenze; richiede mandata a 60 °C e gestione della stratificazione per evitare zone tiepide.

Gestione operativa

Bonifica

Intervento straordinario di disinfezione di un impianto idrico contaminato per riportare i valori di legionella sotto le soglie di sicurezza.

Metodi analitici

Campionamento

Prelievo di acqua dai punti significativi della rete per la successiva analisi microbiologica in laboratorio.

Metodi analitici

Campionamento composito

Prelievo che unisce il primo getto (acqua stagnante) e l'acqua dopo flussaggio in un unico campione, per una valutazione media del punto distale.

Metodi analitici

Campionamento puntuale

Prelievo di un singolo volume in un istante specifico, tipicamente al primo getto per rappresentare lo stato del biofilm distale.

Metodi analitici

Carica batterica (UFC/L)(UFC/L)

Concentrazione di legionella espressa in Unità Formanti Colonia per litro d'acqua, parametro principale per la valutazione del rischio.

Metodi analitici

Catena di custodia

Tracciamento documentato di chi ha prelevato, trasportato e analizzato il campione, a garanzia della validità del dato.

Gestione operativa

Clorazione

Trattamento disinfettante dell'acqua basato su cloro o composti clorurati, in dosaggio continuo o d'urto.

Metodi analitici

Coltura su BCYE(BCYE)

Terreno selettivo (Buffered Charcoal Yeast Extract) per la crescita di legionella; gold standard per la conta in UFC/L secondo ISO 11731.

Gestione operativa

Comunicazione del rischio

Insieme di procedure per informare ospiti, lavoratori e autorità sui rischi legionella e sulle azioni di mitigazione; centrale in caso di non conformità.

Normativa

D.Lgs 81/2008(TUSL)

Testo Unico per la sicurezza sul lavoro; il Titolo X disciplina il rischio biologico, applicabile alla legionella negli ambienti professionali.

Normativa

Direttiva acque potabili 2020/2184

Direttiva UE che introduce l'approccio risk-based su tutta la filiera idrica, dal captatore al rubinetto, e disciplina la legionella nelle acque destinate al consumo.

Biologia

Dose infettante minima(DIM)

Numero stimato di batteri inalati necessari per causare infezione; per L. pneumophila non è definita con precisione assoluta.

Normativa

DVR Legionella(DVR)

Documento di Valutazione del Rischio legionellosi, obbligatorio per le strutture esposte e perno del piano di autocontrollo.

Biologia

Febbre di Pontiac

Forma simil-influenzale autolimitante di legionellosi, senza polmonite, con incubazione breve e guarigione spontanea in 2-5 giorni.

Gestione operativa

Formazione del personale

Addestramento obbligatorio degli addetti alla gestione idrica; frequenza raccomandata almeno biennale con verifica dell'apprendimento.

Metodi analitici

Iperclorazione

Bonifica chimica d'urto della rete idrica con cloro a concentrazioni elevate, generalmente 20-50 mg/L.

Metodi analitici

ISO 11731

Norma tecnica internazionale che definisce il metodo di riferimento per la conta della legionella in campioni di acqua.

Metodi analitici

LAMP isotermica(LAMP)

Tecnica di amplificazione del DNA a temperatura costante (60-65 °C), rapida (30-60 min) e adatta a screening on-site.

Biologia

Legionella pneumophila

Specie più rilevante del genere Legionella, responsabile di circa il 90% dei casi clinici di legionellosi.

Biologia

Legionella spp

Genere di batteri Gram-negativi che comprende oltre 60 specie, di cui molte potenzialmente patogene per l'uomo.

Biologia

Legionellosi

Infezione respiratoria causata da inalazione di aerosol contaminati da legionella, nelle forme di malattia dei legionari e febbre di Pontiac.

Biologia

Legionellosi non-pneumophila

Forma di legionellosi causata da specie diverse da L. pneumophila, sottostimata perché non rilevata dall'antigene urinario.

Normativa

Linee guida nazionali 2015

Documento tecnico approvato con l'Accordo Stato-Regioni del 7 maggio 2015, riferimento operativo per la prevenzione della legionellosi.

Normativa

Linee guida regionali

Documenti emanati dalle Regioni che integrano l'Accordo Stato-Regioni 2015 con prescrizioni territoriali specifiche (frequenze, registri, sanzioni).

Impianto

Miscelatore

Dispositivo che mescola acqua calda e fredda al punto di utilizzo, generando una zona a temperatura intermedia favorevole alla legionella.

Metodi analitici

Modulo di prelievo

Documento operativo compilato dal tecnico al momento del campionamento; integra la catena di custodia con dettagli di contesto.

Normativa

Norma UNI EN 806

Serie di norme tecniche europee per la progettazione, installazione e manutenzione degli impianti di acqua potabile interni agli edifici.

Normativa

Notifica obbligatoria

Obbligo di segnalazione alla ASL di ogni caso accertato o sospetto di legionellosi entro 48 ore, previsto dal DM 15 dicembre 1990.

Biologia

Patogenicità

Capacità di un microrganismo di provocare malattia nell'ospite; varia notevolmente fra specie e sierogruppi di Legionella.

Metodi analitici

PCR quantitativa(qPCR)

Tecnica molecolare che quantifica il DNA di legionella in 3-5 ore, utile per screening rapidi e indagini di emergenza.

Biologia

Periodo di incubazione

Intervallo fra esposizione e comparsa dei sintomi: 2-10 giorni per la malattia dei legionari, 24-72 ore per la febbre di Pontiac.

Gestione operativa

Piano di gestione idrica(WSP)

Documento integrato che descrive tutte le attività di gestione del rischio idrico; equivalente italiano del Water Safety Plan OMS.

Impianto

Pre-miscelazione

Miscelazione di acqua calda e fredda a monte della rete di distribuzione; pratica sconsigliata perché crea reti a 38-42 °C ideali per legionella.

Impianto

Punto distale

Punto terminale della rete idrica (rubinetto, doccia, soffione) dove l'utente entra in contatto con l'acqua e l'aerosol.

Impianto

Rami morti

Tratti di tubazione senza circolazione, dove l'acqua ristagna e la legionella si moltiplica indisturbata.

Metodi analitici

Referto

Documento firmato dal laboratorio accreditato che riporta gli esiti dell'analisi di legionella sui campioni d'acqua.

Gestione operativa

Registro autocontrollo

Documento cartaceo o digitale che traccia tutte le attività di controllo legionella; obbligatorio e da conservare per almeno 5 anni.

Normativa

Responsabile della sicurezza idrica(RSI)

Figura prevista dal D.Lgs 18/2023 per la gestione del Water Safety Plan negli edifici prioritari; coordina valutazione del rischio e autocontrollo.

Impianto

Rete di distribuzione

Insieme delle tubazioni che porta l'acqua dalla centrale ai punti distali; va dimensionata per garantire velocità minima di 0,5 m/s.

Impianto

Ricircolo

Sistema che fa rientrare in centrale l'acqua calda non utilizzata, garantendo temperatura uniforme nella rete.

Normativa

Rischio biologico

Rischio derivante dall'esposizione a agenti biologici sul lavoro, disciplinato dal Titolo X del D.Lgs 81/2008.

Gestione operativa

Risk Management Plan(RMP)

Piano di gestione del rischio basato su approccio HACCP-like; identifica pericoli, valuta probabilità e gravità, definisce misure di controllo.

Metodi analitici

Shock termico

Bonifica termica in cui si fa circolare per tempi controllati acqua a 70-80 °C in tutta la rete e ai punti distali.

Biologia

Sierogruppo

Sottoclassificazione delle specie di legionella basata su antigeni di superficie; il sierogruppo 1 di L. pneumophila è il più rilevante clinicamente.

Gestione operativa

Sopralluogo

Ispezione tecnica della struttura propedeutica alla valutazione del rischio e al campionamento.

Metodi analitici

Sterilizzazione termica

Trattamento mediante calore di componenti impiantistici (es. accumuli, filtri) per inattivare la legionella.

Impianto

Stratificazione termica

Distribuzione verticale della temperatura in un bollitore: zona calda in alto, fredda in basso; mal gestita crea strati ottimali per legionella.

Normativa

Strutture ricettive

Hotel, BnB, residence, campeggi: categoria a rischio legionella elevato secondo le Linee guida nazionali.

Impianto

Temperatura di mandata

Temperatura dell'acqua calda all'uscita della centrale, raccomandata sopra i 55-60 °C per inibire la legionella.

Metodi analitici

Tipizzazione molecolare

Analisi genetica che identifica il ceppo specifico di legionella, per confrontare isolato ambientale e clinico.

Impianto

Torri evaporative

Impianti di raffreddamento ad aria-acqua che producono grandi quantità di aerosol, a rischio legionella elevato.

Impianto

UTA

Unità di Trattamento dell'Aria: macchine di condizionamento centralizzato che umidificano, filtrano e movimentano l'aria.

Gestione operativa

Valutazione del rischio

Processo strutturato di analisi dei pericoli legati alla legionella e di definizione delle misure di prevenzione, da cui nasce il DVR.

Impianto

Vaso d'espansione

Serbatoio che compensa le variazioni di volume dell'acqua per dilatazione termica; se non manutenuto può diventare riserva di legionella.