Punti chiave
- Si rivolgono in modo specifico a ospedali, RSA, hospice e strutture residenziali socio-sanitarie.
- Definiscono criteri di stratificazione del rischio per reparto e tipologia di paziente.
- Indicano protocolli rafforzati per aree critiche (terapie intensive, oncoematologia, trapianti).
- Richiedono un piano di autocontrollo aziendale validato dalla direzione sanitaria.
- Stabiliscono modalità di gestione dei casi nosocomiali e indagine ambientale conseguente.
- Promuovono la formazione continua del personale tecnico e sanitario.
Le linee guida della Regione Emilia-Romagna per la prevenzione della legionellosi nelle strutture sanitarie costituiscono lo strumento di riferimento per direzioni sanitarie, servizi di prevenzione e gestori di impianti tecnici nelle strutture ospedaliere e socio-sanitarie regionali.
Approccio risk-based per reparto
Il documento richiede una stratificazione del rischio per area funzionale, distinguendo tra reparti ad alto rischio (terapie intensive, oncoematologia, trapianti, neonatologia) e altre aree di degenza, con misure di sorveglianza e bonifica proporzionate al livello di criticità.
- Mappatura completa degli impianti idrosanitari ed aeraulici dell'azienda.
- Stratificazione delle aree per livello di rischio clinico.
- Definizione delle frequenze di campionamento differenziate per area.
- Soglie di intervento più conservative nei reparti ad alto rischio.
- Procedure dedicate per la gestione di acqua per cure (dialisi, ferite).
Gestione dei casi nosocomiali
Le linee guida prevedono protocolli specifici per la gestione dei casi confermati di legionellosi nosocomiale, con notifica immediata, indagine epidemiologica e ambientale e attivazione di misure di bonifica straordinaria sugli impianti coinvolti.
Documentazione e responsabilità
Il documento richiede la formalizzazione di un piano di autocontrollo aziendale validato dalla direzione sanitaria, l'identificazione di un referente legionella e la tenuta aggiornata del registro degli interventi tecnici e dei campionamenti, in coerenza con le Linee guida nazionali 2015.
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